交通事故の解決事例(すべて)

人身傷害保険金請求|提示金額の4倍超に大幅増額!

【後遺障害11級】人身傷害保険でも約600万円の大幅増額

障害
被害者:
東京都 50代/男性/会社員
傷病名:
鎖骨骨折、腰椎骨折、くも膜下出血等
等級:
11級
当方弁護士に委任前 182万4372円
当方弁護士に委任後 777万8518円

提示額から595万円、約4倍に増額

残ってしまった症状に対しての提示金額に違和感を覚え…

東京都にお住まいのTさんは、自転車で走行中、十字路の交差点にて自動車と出合い頭衝突する交通事故に遭い、鎖骨骨折、腰椎骨折、くも膜下出血等のお怪我をされました。

Tさんは鎖骨にプレートを入れる手術を受け、約9カ月間に渡るリハビリを続けましたが、症状が大幅に改善することはなく、最終的には鎖骨の変形及び肩の可動域制限などの後遺障害が残り、自賠責保険から併合11級の後遺障害等級が認定されました。

加害者が任意保険に入っていなかったため、ご自身が加入しておられた人身傷害保険に保険金の請求をしたところ、併合11級の後遺障害を前提とした182万4,372円の人身傷害保険金の提示がなされました。Tさんは、残ってしまった後遺障害の症状に対して保険金が少ないのでないかと不安に思い、当弁護士事務所にご相談されました。

人身傷害保険でも弁護士に依頼するメリット

人身傷害保険は、約款にあらかじめ支払い基準が決められており、約款通りに保険金が支払われることから、多くの場合には弁護士に依頼されても大幅な増額を期待できないことがほとんどです。

しかし、それでも弁護士に依頼するメリットが高い場合の一例として、

  • 後遺障害等級を上昇できる場合
  • 逸失利益の評価などについて交渉の余地がある場合

が挙げられます。

当弁護士事務所で、Tさんがご契約されていた人身傷害保険の約款を確認したところ、交渉によって増額の可能性が見込めることが判明、そのことをTさんにご説明すると当弁護士事務所へ人身傷害保険金請求をご依頼されました。

Tさんの場合、残ってしまった11級の後遺障害に対する逸失利益について低く評価されていました。そこで、当弁護士事務所はTさんの後遺障害に応じた労働能力喪失率・労働能力喪失期間を用いて逸失利益を計算し直し、人身傷害保険へ請求。

交渉の末、逸失利益部分のみで約600万円もの増額に成功し、当初の提示額の4倍を超える777万8,518円で解決することができました。

提示金額に違和感を感じたら

人身傷害保険への保険金請求は、本来であれば約款通りに保険金が支払われるため、弁護士を入れる必要があまりないと考えられることが多いです。しかし、本件のように提示金額が低く計算されており、弁護士を入れることにより保険金額が増額できるケースもあります。

人身傷害保険であっても重篤なお怪我をされている場合や、後遺障害の認定結果・提示金額が妥当でないと感じた場合には、当弁護士事務所にご相談ください。

 

文責 プロスト法律事務所 弁護士 佐々木 元起

−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−

交通事故に強い弁護士を大阪で探すなら|プロスト法律事務所

〒556-0011

大阪府大阪市浪速区難波中3-5-4 難波末沢ビル7階

フリーダイヤル:0120-258-308

営業:月曜~木曜 AM9:00~PM6:00、金曜はPM5:00まで

定休日:土・日・祝日

メールは24時間受付け → https://prost-law.com/contact/

−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−

ご相談の流れ

初めての交通事故、突然の事故でも心配無用。当事務所は親切・丁寧・迅速に対応させていただきます。

  • STEP 1

    お問い合わせ

    電話・メールでのお問い合わせは無料です。当弁護士事務所のスタッフが交通事故の内容をお伺いします。

  • STEP 2

    弁護士と対面相談

    相談のご予約をいただいたのち、弁護士とご相談いただきます。交通事故の専門弁護士が丁寧に対応します。

  • STEP 3

    受任

    適正な慰謝料・賠償金、後遺障害等級が得られるよう、専門弁護士が最後まで全力でサポートします。

【場合によっては】後遺障害申請や等級結果でお困りの場合、ご相談時に【MRI・CT】などの画像資料を確認させていただく場合があります。

交通事故に強い弁護士

プロスト法律事務所

示談金の増額・適正な後遺障害等級の獲得電話相談無料:まずはお気軽にお電話でお問い合わせください0120-258-308

慰謝料の増額・適正な後遺障害等級の獲得

下のボタンから電話をかけられます。

0120-258-308に電話する

上記の曜日・時間外は留守番電話で対応します。
メールでのお問い合わせは、24時間お受付しています。

※物損事故、事故加害者からの相談は受け付けておりません

メールでお問い合わせ

解決事例を探す

条件指定で解決事例を探す

主要な条件の組み合わせから、当事務所が解決した事例をご覧になれます。

例)会社員+5級+頭部外傷など

特に条件を指定しない場合、チェックは不要です。

被害者の職業
※複数選択可
後遺障害等級
※複数選択可
被害を受けた部位
※複数選択可

この画面を閉じる

自分に合った事例を絞り込む

肩(かた)
※複数選択可
腕・肘(ヒジ)
※複数選択可
手・指
※複数選択可

このページを閉じる

自分に合った事例を絞り込む

股(また)
※複数選択可
膝(ヒザ)
※複数選択可
足・指
※複数選択可
その他
※複数選択可

このページを閉じる

自保ジャーナルに掲載されました

プロスト法律事務所
〒556-0011
大阪市浪速区難波中3丁目5-4
難波末沢ビル7階

2020年4月1日より、事務所名 みまや法律事務所 を「プロスト法律事務所」へと名称変更しました。

» 運営弁護士事務所ご案内

お気軽にお電話でお問い合わせください 0120-258-308

※物損事故・加害者の方からのご相談は受け付けておりません。

※上記時間外や土・日・祝は、留守番電話対応とさせていただいております。
メールでの相談受付は24時間受付しています。

よくあるご質問

  • 電話で相談
  • メール相談